Arteriovenska fistula je spas dugotrajnih pacijenata na hemodijalizi. Zaštita arteriovenske fistule može osigurati nesmetan napredak dijalize, smanjiti broj hospitalizacija i smanjiti troškove. Uobičajene tehnike punkcije arteriovenske fistule u kliničkoj praksi uključuju regionalnu punkciju, punkciju ljestvama užadi i punkciju rupice. Trenutno, mnogi centri za pročišćavanje krvi koriste sigurnu dijaliznu stalnu punkciju iglom za uspostavljanje tunela za rupice, što se upoređuje s metodom korištenja punkcije oštrom iglom za uspostavljanje tunela s rupicama za fistule, tražeći jednostavniju, bržu i manje bolnu metodu za pacijente za uspostavljanje arteriovenske fistule. tuneli za rupice.
Uspostavljanje tunela za dugmad za fistule
Sigurna dijalizna metoda uboda igle
Kriterijumi za procenu zrelosti arteriovenske fistule:
Novonastaloj arteriovenskoj fistuli potrebno je 4 do 6 sedmica sazrijevanja. Tri važna parametra zrelosti arteriovenske fistule su: pulsiranje, tremor i šum. Kliničke manifestacije normalnih i stenotičnih parametara prikazane su u donjoj tabeli. Kada je arteriovenska fistula zrela, prirodni protok krvi izmjeren ultrazvukom prelazi 500 ml/min, unutrašnji prečnik je veći ili jednak 5 mm, a dubina od kože je manja od 5 mm.
Prije punkcije arteriovenske fistule potrebno je promotriti stanje kože pacijenta i odabrati odgovarajuću venu (obično cefaličnu venu, baziličnu venu ili srednju venu) i nacrtati kartu plana arteriovenske punkcije. Tačka arterijske punkcije je na proksimalnom kraju, udaljena više od 5 cm od anastomoze fistule, a tačka venske punkcije je na proksimalnom kraju, oko 8 cm od tačke arterijske punkcije.